月经失调还是阴道出血

　　一般，性发育正常的女性，月经正常，不会有经期外的阴道流血。正常的月经，排经持续3-7天，除按时来潮外，有时也可因生活环境和情绪的波动而稍有前后，一般不会超过5-7天。如果出现不正常的阴道流血，不管其出血量多少，持续时间长或短，都不应掉以轻心，不要以为是月经失调而不去检查。

　　月经干净后，在两次月经中间出现的阴道流血，可能是生理性的也可能是病理的。前者常见是排卵期阴道流血，其特征是在少量出血期间多伴有轻度下腹疼痛不适，探查基础体温则多有排卵期的体温变化。后者特征是子宫颈糜烂、息肉或者子宫颈癌，特别是经常出现性交后，这是因为性器官的接触摩擦，使病变部位损伤、充血而造成血液渗出。

　　月经过期不至，于7-10天以后出现阴道流血，这时必须区分是月经来潮还是病变引起的阴道流血。前者，与以往月经来潮的规律相似。后者则无此规律，时多时少，淋漓不断，若伴有腹痛更应注意，因为这种情况多见于子宫外孕或者先兆流产。

　　另外，月经期血量增多，持续时间较长，痛经也较明显，这种情况多见于子宫肌瘤或子宫内膜异位症。

　　过去一向月经正常，近期经血淋漓不断，多数是疾病所引起，需要及时检查，其中可能以子宫内炎症或癌肿为多。如果在自然流产或人工流产之后，一般3～7天，阴道流血停止，一个月后恢复正常月经。但如出现了上述淋漓不断的阴道出血，很可能是子宫内有胎膜组织残留，果真如此，应及早再刮宫清除，否则一段时间后残留胎膜组织有可能变成为绒毛膜上皮癌。此外，还可能是子宫内感染炎症或宫颈损伤所致，再行检查不难确诊。

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